不知道的人,想想那位唱“那是一条神奇的天路~~~耶~~~~”的女歌星就明白了。
生长发育抑制也好,骨质疏松也罢,这些都是内在的,反正看不见摸不着,小孩也不在乎。
可是相貌越来越丑,长得越来越胖,这对爱美的小姑娘是致命性打击,这也是今天这个小病人哭着喊着不想挂针的原因所在。
陈夏瞄了一眼用药记录,这就是地塞米松针。
儿童型哮喘,在后世已经被证实为是一种慢性气道炎症性疾病,呈过敏状态,所以几十年后的儿科医生很少给孩子使用抗生素,除严重哮喘外,也不会随意静滴激素。
严格一点的地区,谁要是用激素针,那都是要副主任医师以上级别的医生批准签字过的。而且用的也是短效激素比如甲强龙、泼尼松等。
如果哪个医生敢给儿童开地塞米松针,是会被所有医生同仁鄙视的,不是医术有问题,就是医德有问题。
儿童哮喘治疗最常用的方法就是“雾化吸入”。
雾化常用的药物:第一类,糖皮质激素,也就是普米克令舒,又叫布地奈德混悬液,还有一种常用的是丙酸倍氯米松。
第二类,β2受体激动剂,也就是支气管扩张剂。一般常用的是博利康尼,也就是硫酸特布他林雾化液。还有一种是万托林雾化溶液,硫酸沙丁胺醇溶液。
第三类,抗胆碱能的药物,比较常用的是爱全乐,也就是异丙托溴铵溶液。
雾化吸入的好处是不用吃药,直接通过雾化压缩机将药物变成气雾状,经由鼻子吸入到气管和肺部,达到针对性的给药效果。
疗效肯定,副作用较少,是治疗儿童型哮喘的主流治疗方法之一。
可是回到1986年的华国,医生们都认为哮喘是一种炎症,不管什么病人来了,就两种药挂上去了,一种是抗生素,另外一种就是地塞米松针。
这样治疗行不行?
行的,疗效还不错。
可问题儿童用药不是看你行不行,还要看你有没有副作用的,这两者缺一不可。
就像这个小女孩,哮喘发作完全没有必要使用抗生素,反正用跟不用一样样儿,长期使用了反而还会引起细菌耐药。
地塞米松用多了,这就导致库欣综合症的发生,这也是小姑娘哭诉说自己变胖了,变黑了,变丑了的原因所在。
关于哮喘治疗,陈夏在前世看过太多稀奇古怪的“民间郎中”乱用药。
有一位郎中在当地非常有名,民间传说他水平相当高,药物全部都是自己配置的,疗效非常好。
可是后来被药监局抓住了,非法行医就不去说他了,他的“神药”是怎么来的?
就是超大剂量,超过临床正常使用范围10倍的激素片、酮替芬片、磺胺甲恶唑片混合在一起,用榨汁机打成粉末,然后渗到甘草合剂里面。
喝之前摇一摇,一瓶成本不超过3元的“神药”,他的售价是一瓶50元,而且一瓶只能喝2天,病人每次都要配好多瓶,简直就是发了大财。
还有一种就是网购的“神药”,具体哪里产的我不说了,免得有读者又要开地图炮,说白了其实也是大剂量的激素。
简直就是谋财害命。