第221章 化脓梗阻胆管炎(2 / 2)

带着医院回80年 烤饺 4042 字 2021-11-28

便将信将疑的伸出手来笑着说道:“陈科长果然是年轻有为了,你们外科的邱方觉邱主任我挺熟的。”

卫生系统就这么小,大家开会难免会碰到一起,通过互相认识的人拉近关系也是社会上常用的方法。

陈夏当然认识眼前这位外二科的老主任,上辈子就认识。不过现在只能假装不认识,笑着握握手:

“胡主任你说老邱呀,他现在春风得意,刚得了一个孙子,天天乐得跟什么似的。”

两人还在互相商业吹棒,旁边的夏汉生不爽了,又开始了阴阳怪气:

“某些人呐,上班没心思,手术没水平,搞关系是没得说,到处都是兄弟啊。”

陈夏一转头,就看到了年轻版的夏汉生,心里不禁有点搞笑。这小老头前世争了半天,结果抢先一步争到火葬场去了,想不到年纪轻轻就这么毒舌了。

夏汉生皮肤很白,长得小帅,如果生在前世妥妥一个流量小鲜肉,说白了就是有点娘炮。

于是陈夏假装不认识,客气地问道:“这位姑娘是……”

“姑你妈个头,男的女的都分不清楚!!”

果然,夏汉生一听就炸了,现在的审美观可不是后世,大家都喜欢浓眉大眼的像朱时茂这样的男明星,对娘炮的看法都是很负面的。

连堂堂的皇帝专业户唐强强老师,在这个时候也被媒体讽刺为“奶油小生”。

所以一听陈夏讽刺他是姑娘,夏汉生简直气得恨不得甩出一条姨妈巾到他脸上,转身就摔门而出。

陈振武转过头去,强忍着笑,胡主任老炼多了,赶紧冲出门外去交待一些科室方面的事情。

等办公室里没人了,陈夏问道:“大哥,怎么回事?你跟我详细说说。”

陈振武拿出一份住院病历,“事情是这样的,患者男37岁,既往反复右上腹痛10年,再发伴有寒热黄疸,神志不清3天入院。

入院时体检:体温39.3℃、心率128次/分、呼吸30次/分、血压75/40mHg,皮肤巩膜明显黄染,全腹部肌紧张,压痛明显,拒按,墨菲氏征(+),肠鸣音减弱,约1次/分。

入院后查血常规:白细胞计数20.27*10^9/L,生化:ALT61Iu/L,TBIL101.62ummol/L,DBIL64.52ummol/L,IDlBL37.10ummol/L,血钾3.33mmol/L,葡萄糖6.22mmol/L,肌酐189ummol/L,尿酸587umol/L。

B超显示胆囊炎、胆囊积液、多发胆囊结石、胆囊腔内胆汁淤积。”

陈夏一边看一边听,做为一个前世的肝胆科医生马上就判断出来了,“典型的Reynold五联征,急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断没错呀,后来呢?”

陈振武懊恼地说道:“当时我主张手术,夏汉生主张保守抗炎治疗。这种病你也知道,如果不做手术不引流,采取保守治疗,治标不治本的。后来我就给做了手术,胆总管切开,取出胆石并作胆囊造口引流术。”

陈夏点头:“这个治疗方案没错呀,病人还年轻耐受性好,平时也没有基础性疾病,既然确诊了就应该尽快地疏通胆道的梗阻,解除堵塞,尽可能排泄掉化脓的胆汁,使胆道再次保持通畅,治疗就应该以手术为主。”

陈振武叹了口气,“问题就出在这里,我也是好心办了错事,现在被家属揪住不放了。”